L’orthodontie fonctionnelle des maxillaires, également connue sous le nom d’orthodontie fonctionnelle, considère tous les aspects physiques, biologiques et psychologiques du patient afin d’assurer un traitement efficace et de longue durée.
La principale origine des problèmes dentaires chroniques ou des troubles ORL chez les enfants comme chez les adultes est souvent liée à une mauvaise ventilation nasale.
La posture linguale et sa dynamique dans la déglutition jouent aussi un rôle primordial dans la croissance des maxillaires et la position relative des dents maxillaires et mandibulaires.
Dans notre pratique, nous aurons donc à cœur de rechercher d’éventuels troubles fonctionnels chez tous nos patients afin d’orienter et d’individualiser nos traitements pour des résultats efficaces et le plus stables possible à long terme.
Un traitement précoce, comprenant l’utilisation quotidienne d’appareils fonctionnels et un accompagnement par des exercices spécifiques, aide les enfants à développer une croissance équilibrée.
Lorsque nous rencontrons nos patients, des problèmes fonctionnels ont contribué à une désorganisation des arcades dentaires, entraînant un manque de place (dentaire), un décalage des arcades dentaires (haut ou bas trop en avant, bas ou haut trop en arrière), une déviation des mâchoires…
Plus tôt nous pourrons agir pour les corriger, plus le traitement sera facile et rapide.
Nous utilisons pour cela des appareils simples, confortables et pratiques.
Un QUAD HELIX : appareil fixe, confortable, polyvalent et individualisé
Une PLAQUE PALATINE : appareil amovible, adapté pour les enfants entre 5 et 7 ans
Un disjoncteur
Des ALIGNEURS « KID »
Aujourd’hui, les systèmes d’aligneurs sont aussi adaptés aux traitements de enfants en denture mixte. Ils permettent de stimuler la croissance des maxillaires et de corriger le décalage des arcades dentaires tout en alignant les dents et en ménageant des espaces nécessaires pour les dents définitives à venir. Ces traitements sont doux, confortables, esthétiques mais ils demandent une bonne coopération du patient. Les aligneurs doivent être portés tout le temps, sauf pour lors des repas (soit 22h/24h)
Une fois cette première étape faite, le traitement se poursuivra presque systématiquement par de l’éducation fonctionnelle.
Cette étape combine l’utilisation quotidienne d’appareils fonctionnels (type gouttière fonctionnelle) et un accompagnement par des exercices spécifiques, aidant les enfants à développer une croissance équilibrée.
Les bagues ou appareils multi-attaches sont les appareils dentaires les plus utilisés, car ils permettent de corriger l’orientation de chaque dent de façon très précise, dans toutes les directions.
Dans notre cabinet, nous utilisons plus particulièrement des attaches auto ligaturantes. Cette technique facilite l’hygiène, améliore le confort et l’esthétique pour le patient, et diminue le nombre de visites au cabinet par rapport à l’utilisation d’attaches classiques, qui nécessitent la mise en place de ligatures pour maintenir l’arc orthodontique (ou fil) dans l’attache.
Les bagues doivent être posées sur les dents définitives, pendant la denture mixte ou permanente. La durée moyenne du traitement avec des bagues est de 24 mois.
Les aligneurs sont des gouttières transparentes qui se ‘clipsent’ sur les dents. Ce sont des dispositifs sur mesure, qui permettent d’obtenir des déplacements dento-alvéolaires.
Pour chaque traitement, il y aura une ou plusieurs séries d’aligneurs, qui vont se succéder pour obtenir le résultat final.
Dans notre cabinet, tout commencera avec une empreinte optique, depuis laquelle les praticiens vont programmer virtuellement les mouvements dentaires. Ils vont ensuite commander la fabrication des aligneurs nécessaires pour cette série.
Chaque série comprendra donc plusieurs aligneurs, et chaque aligneur devra être porté selon les cas entre 7 et 21 jours (en général 14 jours).
Un monitoring sera mis en place pour suivre le traitement à distance, afin d’optimiser la qualité du traitement.
Ce système va nous permettre de corriger un décalage des arcades modéré, de façon rapide ( environ 6 mois ). Cette phase de traitement interviendra ne général avant la pose d’un multiattache ou d’aligneurs
Pour une réussite totale du traitement, nous devons former une véritable équipe : ainsi, chaque membre du cabinet (docteurs, assistant(e)s, personnel administratif) est impliqué dans chaque traitement, mais le patient (et ses parents) reste un des piliers de l’équipe, sans une bonne coopération et le respect des consignes, le traitement ne pourra se dérouler correctement.